SİBO NEDİR?
SİBO, ince bağırsakta bakterilerin aşırı çoğalması anlamına gelir. Bu durumda, ince bağırsakta normalden fazla sayıda bakteri bulunur. Bu bakteriler sindirim ve emilim süreçlerini bozarak gaz, şişkinlik, karın ağrısı, ishal veya kabızlık gibi belirtilere neden olabilir. SİBO’nun nedenleri arasında bağırsak hareketlerinin yavaşlaması, bağışıklık sisteminin zayıflaması, mide asidinin azalması veya bağırsak anatomisinin bozulması sayılabilir. SİBO tanısı için genellikle hidrojen nefes testi yapılır. Bu testte, hastaya laktuloz veya glukoz içeren bir sıvı verilir ve daha sonra nefesindeki hidrojen seviyesi ölçülür. Bakteriler bu şekerleri parçaladığında hidrojen gazı üretirler. Nefeste yüksek hidrojen seviyesi SİBO’yu gösterebilir. SİBO tedavisi için genellikle antibiyotikler kullanılır. Ayrıca, diyet değişiklikleri, probiyotikler veya bitkisel ilaçlar da faydalı olabilir.
Sibonun Görülme Sıklığı Artan Hastalıklar
-İBS
-Huzursuz Bağırsak Sendromu
-Acne Rosacea
-Non Alkolik Steatohepatit (NASH)
-Divertikülozis
-Non- Eroziv Reflü (NERD)
-Fibromilyaji
-Malabsorbsiyon (Anemi-Steatore)
-Otoimmün Hastalıklar
Sibo Nasıl Oluşur?
SİBO, ince bağırsakta bakteriyel aşırı büyüme olarak tanımlanan bir hastalıktır. Bu durum illa disbiyozis (bozulmuş bağırsak florası ) olmak zorunda değil normal bakterilerde ince bağırsakta kontrolsüz şekilde çoğalması sonucu ortaya çıkabilir. Bu durum, sindirim ve emilim bozukluklarına, bağırsak geçirgenliğine, vitamin eksikliğine ve bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olabilir.
Sibodan Vücudumuzu Koruyan Mekanizlar Nelerdir ?
–SİBO dan vücudumuzu koruyan mekanizmaların başında tükürüğümüzde bulunan LgA antikoru,
-Ardından sırası ile mide asidi,
-Safra asidi,
-MMC (Göç ettirici motor kompleksi)
-Bağırsaktan salgılanan LgA antikorları olarak sayabiliriz.
Bu mekanizmalarda oluşabilcek aksaklıklar sibonun oluşumununa neden olabilir.
Sibonun Belirtileri Nelerdir?
SİBO’nun en sık görülen belirtileri şunlardır:
– Karın ağrısı ve kramplar
– Gaz ve şişkinlik
– İshal veya kabızlık
– Kilo kaybı
– Karbonhidrat ve lif intoleransları
– Yorgunluk ve halsizlik
– B12 ve D vitamini eksikliği
Sibonun Tanısı Nasıl Konulur?
SİBO’nun tanısı için en yaygın kullanılan yöntem nefes testidir. Bu testte, hasta 12 saat aç kaldıktan sonra belirli bir şeker çözeltisi içer ve 3 saat boyunca her 15 dakikada bir nefesi ölçülür. Nefeste hidrojen ve metan gazlarının artışı SİBO’yu gösterir. Ayrıca idrar ve dışkı testleri de SİBO’nun teşhisinde yardımcı olabilir.
Sibonun Tedavisi Nasıl Yapılır?
SİBO’nun tedavisinde genellikle antibiyotikler kullanılır. Antibiyotikler, ince bağırsakta aşırı çoğalan bakterileri öldürmeyi amaçlar. Ancak antibiyotik tedavisi tek başına yeterli olmayabilir. Mide asidi ve sindirim enzimleri eksiklerinin yerine konulması ve FODMAP diyeti ile diyeti düzenlenmesi gerekir.
Sibo Diyeti Nasıl Uygulanır?
SİBO diyeti, bağırsaklarda meydana gelen iltihaplanmayı ve ince bağırsaktaki bakteri üremesini durdurmak ve azaltmak için uygulanan aşamalı bir eliminasyon diyeti uygulanır.Genellikle 2 ila 6 hafta sürer. Uygulanan bu diyet Fodmap diyetidir.
FODMAP, bağırsakta sindirilmesi zor olan ve bakteriler tarafından fermente edilen kısa zincirli karbonhidratlardır. FODMAP, fermente edilebilir oligo-di-mono-sakkaritler ve polioller kelimelerinin baş harflerinden oluşur. FODMAP içeren besinler arasında fruktoz, laktoz, fruktan, galaktan ve poliol bulunur.
- Fruktoz: Birçok meyve ve sebzede bulunan, sofra şekeri ve en çok ilave şekerlerin yapısını oluşturan basit bir şeker.
- Laktoz: Süt ürünlerinde bulunan bir karbonhidrat.
- Fruktanlar: Buğday, çavdar ve arpa gibi tahıllar da dahil olmak üzere birçok gıdada bulunur.
- Galaktanlar: Baklagillerde büyük miktarlarda bulunur.
- Polioller: Ksilitol, sorbitol, maltitol ve mannitol gibi şeker alkolleridir. Bazı meyve ve sebzelerde bulunurlar ve genellikle tatlandırıcı olarak kullanılırlar.
FODMAP diyeti, bu besinleri sınırlayarak veya tamamen çıkararak sindirim sisteminin rahatlamasını sağlar. Bu diyet genellikle doktor veya diyetisyen gözetiminde yapılır. FODMAP diyeti üç aşamadan oluşur:
1. Eliminasyon: Bu aşamada yüksek FODMAP içeren besinler 6-8 hafta boyunca kesilir.
2. Reintroduction: Bu aşamada yüksek FODMAP içeren besinler teker teker ve küçük miktarlarda yeniden tüketilmeye başlanır. Böylece hangi besinlerin sindirim sorunlarına neden olduğu belirlenir.
3. Kişiselleştirme: Bu aşamada tolerans seviyesine göre FODMAP içeren besinler kişiye özel bir şekilde ayarlanı
Sibo Diyeti Yaparken Nelere Dikkat Edilmelidir?
SİBO diyeti yaparken şu noktalara dikkat edilmelidir:
– Diyet süresince doktorunuzun önerdiği antibiyotik veya probiyotik tedavisini aksatmayın.
– Diyetinize uygun gıdalar seçerken etiketleri okuyun ve katkı maddelerinden kaçının.
– Günde en az 2 litre su için ve yeterli sıvı alımını sağlayın.
– Yemeklerinizi küçük porsiyonlar halinde ve yavaş yavaş yiyin.
– Yemek aralarında en az 4 saat bekleyin ve ara öğün tüketmeyin.
– Alkol, kafein, sigara gibi bağırsak sağlığını olumsuz etkileyen maddelerden uzak durun.
– Stresten kaçının ve düzenli egzersiz yapın.
Sibo Diyeti Sonrasında Ne Yapılmalıdır?
SİBO diyeti sonrasında doktorunuzun yönlendirmesiyle yavaş yavaş normal beslenmeye geçebilirsiniz. Ancak bu süreçte de bazı noktalara dikkat etmeniz gerekir:
– Karbonhidrat alımınızı kontrollü bir şekilde artırın ve sindirim problemlerine neden olabilecek gıdalardan kaçının.
– Bağırsak floranızın dengesini korumak için probiyotik takviyesi almaya devam edin veya probiyotik içeren gıdalar tüketin.
– Bağırsak hareketlerinizi takip edin ve herhangi bir anormallik fark ederseniz doktorunuza başvurun.
– SİBO’nun tekrarlamasını önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzını benimseyin.